研究顯示，重手術可讓第二型糖尿病獲得改，患者可脫離每天注射胰島素及吃藥的生活。（圖／中國醫藥大學附設醫院提供）

　　51歲王先生身高185公分，體汽車定位蹤格不錯，經濟實力雄厚，可惜食慣不佳，且不喜歡運動，體重一度到了118公斤，4年前因頻尿、易喘、易累而就醫，確診為糖尿病，必持續用藥。醫師建透過重手術來改糖尿病，術後體重往標準值下降，目前體重86公斤，BMI25，不用吃藥，各項檢查項目糖化血色素、尿、功能指數均回到正常值。

　　中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心醫師辛明哲指出，傳統重手術適用於治療病態型肥胖，重效果良好，還能改肥胖所引起三高題。最近幾年，新式代謝手術世，提供比過去重手術更好的抗糖尿病效果與更好的生活品，透過手術治療糖尿病成為不少患者治療的選項之一。

　　辛明哲表示，糖尿病早已是全球嚴重文債務明病，起因為長期不健康的生活型態，包括缺乏規律運動、不健康食，加上肥胖。令人擔憂的是，糖尿病患者出現年輕化趨勢，台灣平均每10個成年人中就有1人糖尿病。

　　過去治療第二型（後天型）糖尿病，只能以口服降血糖藥物或施打胰島素來制血糖，並輔以食及運動的調，但仍很難根治糖尿病。不過越來越多研究證實，可以透過手術來治療糖尿病。

　　世界糖尿病聯2011年將手術治療納入糖尿病治療的指引中，台灣代謝及重外科醫學會發表「手術治療糖尿病指引白皮書」，建第二型糖尿病患者，若口服或針劑藥物治療下血糖仍制不良，可以經由腔手術來治療糖尿病。

　　美國及台灣研究也顯示，重手術確實可讓第二型糖尿病獲得改，大多數患者可脫離每天注射胰島素及吃藥的生活，並讓糖化血色素（HbA1c）降電話查地址至6.0以下，甚至治。

　　為什麼重手術可治療糖尿病？辛明哲解釋，研究關鍵在於體重降低、腸胃道賀爾蒙分泌改變，以及胰島素抗性下降，敏感性增加等因素有關。此外，如果糖友較年輕、罹病時間較短、尚未使用胰島素，在施行重手術後，不再要服用任何降血糖藥物的機會很高；如果罹病時間超過10年、施打高劑量的胰島素患者，術後雖能改血糖，但可能仍服用少量藥物。

　　王先生於106年10月接受「縮胃曠腸微代謝手術」，手術前體重109.8公斤，術後體重逐漸下降，且在營養師建下，戒除含糖料、養成運動慣，現在是86公斤，恢到年輕時的體態，最重要的是，不用再服用降血糖藥物。