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瘻與瘡不同，治療過程中尤應忌酒、辛辣燥熱食，以利口合利。（圖／ingimage）

　　從事電子零件業的邱姓台商，連續幾天應酬喝酒後，某日突然感到肛門處腫痛、流膿，甚至痛到臉色發白且合併發燒症狀。3月初返台就醫將瘻膿水引流出，消炎消腫後病制，醫師建開刀治療，但邱姓台商擔憂若術後失敗恐出現大便失禁的後遺症，轉而尋求中醫，經治療1個月後已獲康，瘻管利脫落，排便功能也未受影響。

　　一般人常分不清瘡和瘻的差別，中醫師羅永欽解釋，瘡如同良性肉瘤，因肛門內黏膜下靜脈叢曲張充血及局部組織大而成，一般可分為內和外。內會出現排便不和出血徵狀；外則長在肛門括約肌旁和瘻發生的位置相同，通常會造成肛門口周圍疼痛或腫。

　　而外形似肉瘤，摸起來軟軟的猶如贅肉，產後女較易罹患，單純外不會惡化，倘若徵信無痛、無便血，可保守治療暫不手術。瘻又稱「漏」、「肛門瘻管」，成因是肛門附近很多腺體遭細菌感染，由肛門旁邊形成瘻管逐漸深入到直腸，從外而內或由內而外長出，通常瘻與排便無直接關係，因此當發現硬塊時多已成形，患者常因洗澡不經觸摸肛門口的硬塊，壓下去有刺痛感，才發現異狀。

　　急性肛門瘻發作通常沒有前兆，羅永欽收治該名台商時，患者即因1周內突然出現發炎腫痛熱、持續異常不適，才趕緊前往診所接受中醫瘻簡易療法，先以械將瘻管消毒，再將藥線置入瘻管中，藥效能殺菌並讓瘻管漸漸乾枯，約14至20天便自動脫落。瘻管脫落後的口約7至10天會逐漸合、長出新肉，不動刀，沒有後遺症，也不易發。治療期間合併中醫解毒排毒、消炎消腫，內服外敷雙管齊下，每天浸泡10分鐘水保養，有助肛門口血液循環，排便利，至少持續3個月為佳。

　　 當瘻易出現反覆感染而化膿，若放任不管未積極治療，恐併發更嚴重複雜的肛門瘻管，羅永欽指出，一名竹科工程師2年前發生急性瘻膿瘍，將膿水引流出後暫時好轉即擱置，但因病兆未根除，去年底再度發，瘻管從一變成3，治療上也變得更棘手。

　　生活作息不正常、食不健康等，容易導致免疫力功能下降，疾病上身，羅永欽提醒，論壇瘻管治療過程中尤應忌酒、辛辣燥熱食，以利口合利，而要預防瘡或瘻發作，平時食也應多蔬果、留排便慣。若發現肛門口有腫塊、疼痛或化膿，應及時就醫診治勿拖延。