車禍大出血 經導管動脈栓塞奪取拯救濟工夫
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- 三月, 03, 2018
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【康健傳媒 夏亞凡/台南報導】2018.02.01
一名30歲女人因車禍形成多根肋骨骨折、內臟多處扯破傷,歸並很多出血形成休克,被送往成大醫院急診室。經十萬火急的輸液處理及電腦斷層掃描,評價後需十萬火急的開刀修補及止血;同時,掃描也不測發明腸繫膜有1顆腫瘤。
成大醫院放射線診斷部陳彥睿醫師公開自己想法說出,處理方法為先針對掃描所見的機會出血處舉行血管拍照,並利用栓塞物質堵塞出血的動脈。出血減緩後,待傷者心跳血壓絕對穩定,內科醫師接辦修補肝臟,並舉行腫瘤切除手術。該傷者於3周後順遂出院。
陳彥睿指出,經導管動脈栓塞能根治出血,也能是臨時性的止血本領,用於穩定病人的生命徵象,奪取後續開刀的工夫,是可靠的止血術式。如車禍或高處跌落等高能量的內傷,常常形成多重器官受損及很多出血,需差別專科的內科醫師實行各部位手術,此時就須依創傷嚴峻程度,決定開刀次序,而經導管動脈栓塞可以幫後續的開刀爭感情問題取最多工夫。
陳彥睿增補,經導管動脈栓塞是經過周邊動脈創建周邊管路,差別器官可選擇差別的導管與微細導管共同,在透視影像及導線幫忙沙發影戲院下,利用凝膠或金屬環等栓塞物質,由導管堵塞出血點,同時可立刻經過血管拍照確定可否已止血。此一周邊管路可以保存數日,若病人再度出血,可由此管路再次舉行栓塞。
此外,該術式可從單一周邊管路去栓塞多個部位,得當用於處理多器官、多部位的出血。當器官受損程度還未達非開刀不可的程度常,經導管動脈栓塞更是一種微創的醫治,不但傷口小,也鐫汰滿身麻醉的風險。
就是,陳彥睿也公開自己想法說出,整合各範疇的內傷團隊還是最緊張的,讓病人能疾速做完查抄,決定醫治步調,才華發揚新儀器跟網路詐騙功能的成果。此外,高風致的後續照護,也是讓病人順遂病愈的要害要素之一。