光學同調斷層掃描 心血管壅閉醫治新利器
【康健傳媒 夏亞凡／台南報導】2017.03.27
日前一位73歲良人因急性胸痛，而被送到成大醫院急診，心電圖呈現急性心肌堵塞，立即繼承十萬火急的心導管查抄以及血管支架安排術。進程中，以光學同調斷層掃描（Optical Coherence Tomography，O台東外遇CT）確認血管巨細，及支架置放後和血管的密合情況，不但將壅閉的心血管買通，同時一併將血管和支架修整到最棒最好的形態。
收治該位患者的成大醫院心臟血管內科醫師陳柏偉公開自己想法說出，醫治心血管疾病，須先做好血管情況的具體評價，也但願能藉此防備掉血管支架內再次空間很小的風險。此中，冠狀動脈造影是最很少見且最緊張的查抄，可讓醫師藉此判定血管可否有空間很小、可否須要參與醫治。
陳柏偉指出，現在心血管疾病雲林合格徵信社的評價緊張是利用血管內超音波（Intravascular Ultrasound, IVUS）及較新的光學同調斷層掃瞄，對醫師來說，是更為精準，能對心血管空間很小程度有更得當的判定，贊助評價病變性子和介屏東徵信社舉薦入醫治戰略。
此中，光學同調斷層的掃描方法與超音波雷同，皆為獲得待測物反射返來的資訊，但其影像剖析度比一樣平常傳統血管內超音波越發光顯10倍左右，對付血管壁剝離、血栓、斑塊穩定度，都可以得到更非常清楚明白的影像；此外，對付血管的分層和斑塊的內含物，也能失掉有如病理構造切片般具體的資訊。
陳柏偉說，對付特定族群，若能在氣球擴張或置放支架前謹慎評價血管形態，就能為一些併發症或潛伏風險（如：支架內空間很小、支架血栓）做更好的提前預防準備，比如可明確到須用多大的氣球和支架、有沒無機會氣球撐不開、鈣化可否非常嚴峻、有沒有不穩定斑塊等。
陳柏偉增補，血管支架可否完整絕對擴張及可否完整絕對貼近血管壁，與病情可否再復發痛癢相干。就影像風致和闡發上，光學同調斷層影像剖析度較血管內超音波光顯，可以提供更好的判定根據和參考。因此，在心導管侵入性查抄中，光學同調斷層影像就像是醫師手上新奇的查抄利器，更能贊助心臟血管內科醫師為病人「量身訂作」參與醫治。