長輩嚴重營養不良 恐造成低血鉀合併肌肉無力

【健康傳媒 凌芸斐/台北報導】2018.07.02

食欲不振
上了年紀的人應該吃得營養,避免體重過輕造成營養不良。(圖/ingimage)

  肥成為全民運動,不過,醫師提醒,上了年紀的人應該吃得營養,避免體重過輕造成營養不良,合併肌肉無力,加上免疫力低下,可能導致長期臥床,引發泌尿道感染、皮膚子女行蹤慢性感染,幾乎沒有生活品可言。

  一名70多歲的病人,因為吃不下,全身弱無力,頭暈好幾天後,被人送來急診。檢查發現,他嚴重貧血,及泌尿道感染,不體重過輕,同時電解異常,血中的鉀離子很低。

  臺北市立聯合醫院中興院區臟內科主治醫師劉文勝指出,鉀離子正常值為3.5~4.5(mEq/L),但病人血中的鉀離子為2.3(mEq/L),極度的低血鉀,導致肌肉無力,同時心電圖異常,心電圖的心肌病變,如果沒有即時治療,恐引發致命性的心律不整。

  劉文勝說,老年人如果慢性營養不良及貧血,同時合併台南徵信社食欲不振,可能是腸胃道題,該病患在緊急輸血後,雖然住院中的便並無血反應,但還是建腸胃道攝影,結果發現,胃食道胃逆流、食道發炎出血現象,以及管結石阻塞,經給予制劑及促進腸胃蠕動藥外遇蒐證物,該病人食欲明顯改。

  在鉀離子低落方面,經連續3天的點滴及食充後,鉀離子逐漸上升,回到正常值,劉文勝說,如果充鉀離子的速度太快,除了導致疼痛,甚至會引發心跳停止,不可不慎。

  劉文勝強調,老年人病癥表現,往往症狀不明顯,以倦怠無力為主要表現,原因在於嚴重營養不良,功能正常,卻因為攝食太少,而造成缺乏鉀離子、肌肉無力以及心電圖異常。

  建老年人應該食均衡,並在營養師的評估下,採用高鉀食,充香、堅果、菠菜或是柑橘類的果汁。此外,血中鉀離子太高或太低,會引發心律不整,建老年人在食之前,先尋求醫師營養師的協助。

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