車禍大出血 經導管動脈栓塞爭取救時間

【健康傳媒 夏亞凡/台南報導】2018.02.01

彥醫師
彥指出,經導管動脈栓塞能根治出血,也能是暫時性的止血手段,用於穩定病人的生命徵象,爭取後續開刀的時間,是可靠的止血術式。(圖/成大醫院提供)

  一名30歲女性因車禍造成多根肋骨骨折、內臟多處撕,合併大量出血造成休克,被送往成大醫院急診離婚法律常識室。經緊急輸液處理及電斷層掃描,評估後緊急開刀修及止血;同時,掃描也外發現腸繫膜有1顆腫瘤。

  成大醫院放射線診斷部彥醫師表示,處理方式為先針對掃描所見的可能出血處進行血管攝影,並使用栓塞物堵塞出血的動脈。出血緩後,待者心跳血壓相對穩定,外科醫師接手修肝臟,並進行腫瘤切除手術。該者於3周後利出院。

  彥指出,經導管動脈栓塞能根治出血,也能是暫時性的止血手段,用於穩定病人的生命徵象,爭取後續開刀的時間,是可靠的止血術式。如車禍或高處跌落等高能量的外,經常造成多重官受損及大量出血,不同科的外科醫師執行各部位手術,此時就依嚴重程度,決定開刀序,而經離婚導管動脈栓塞可以幫後續的開刀爭取更多時間。

  彥充,經導管動脈栓塞是經由周邊動脈建立周邊管,不同官可選擇不同的導管與微細導管配合,在透影像及導線協助下,使用膠或金屬環等栓塞物,由導管堵塞出血點,同時可馬上經由血管攝影確定是否已止血。此一周邊管可以保留數日,若病人再度出血,可由此管再次進行栓塞。

  此外,該術式可從單一周邊管去栓塞多個部位,適合用於處理多官、多部位的出血。當官受損程度還未達非開刀不可的程度時,經導管動脈栓塞更是一種微的治療,不口小,也少全身麻醉的風險。

  不過,彥也表示,整合各領域的外團隊仍是最重要的,讓病人能快速完檢查,決定治療步驟,才能發新儀跟技術的功能。此外,高品的後續照護,也是讓病人利康的關外遇徵信社鍵要素之一。

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