斷指接回拿筷子成題 新醫材防肌腱沾黏

【健康傳媒 黃于庭/桃園報導】 2018.03.14

苗栗徵信社

長庚醫療團隊
長庚醫療團隊成功研發降低術後沾黏之新醫材,左起為周邦昀醫師、思恒醫師、志平教授、志醫師。(圖/公關照片)

桃園徵信

  水電技師林先生使用電鋸時,不小婚外調查心受,左手四指神經、血管、肌腱斷,手術重新接回神經、血管及肌腱,口利合。但術後快3個月,努力健,手指仍然僵硬,無法完全握拳,連吃飯無法拿筷子,原因就在於肌腱沾黏,在醫師建下,林先生接受肌腱鬆解與關鬆解二次手術,並使用相關預防沾黏的醫材,1個多月後手指活動度與力量皆明顯進步,重返職。

  林口長庚整形外科主治醫師周邦昀指出,工安外、職業害、交通事故,以及械鬥,這些可能造成手部損,術後引發肌腱沾黏,近年來,主要患者為外籍勞工,在作車床等機時,不慎到手部而引發肌腱沾黏。

  臨床上,複雜性害或者多指害、多處骨折,往往因為受後肢體的腫或疼痛,難以持續健,而引發肌腱沾黏。如果經歷健3個月以上仍進步有限,則建以手術鬆解。

  除了手術之外,還搭配相關抗沾黏醫材,為此,長庚醫療團隊研發出「敏感性水膠」新醫材,除了能直接使用,還可以透過注射方式包覆骨折受等肌腱部位,增加使用的多元性。周邦昀提到,「敏感性水膠」最與眾不同之處,在於受到度改變,能出現不同的樣貌,通常高時為半固態,低時為液態,在打入人體後,因體較高,很快就變成固體,完整包覆於肌腱周圍。

  在動物實驗中,以兔子屈指肌鍵再接型來觀察水膠效果,研究結果顯示,使用水膠的兔子可降低術後肌腱沾黏的發生。從組織切片發現,沾黏及纖維細胞少,兔子關彎曲角度多了近30至45度不等的彎曲,證實了水膠可有效防止術後肌腱沾黏。

  周邦昀說,該等研發成果正申國內外多項利中,未來將持續臨床研究腳步,以期早日臨床應用,造福更多肌腱損的患者。

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