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不明理由的膽管空間很小是康健的一大隱憂，無機會是良性發炎，但也機會是惡性腫瘤壅閉，由於初期沒有症狀，多數在繼承康健查抄時才被確診。（圖／公關感情協商照片）

　　膽道空間很小是臨床上很少見的疾病，看似一樣平常卻隱蔽危急，50多歲的高先生就醫查抄發明膽道空間很小，醫師提供其他意見立即切除，但他自覺沒有不適症狀，不肯平白挨這一刀，到其他醫院找尋第二意見，竟在膽管發明一顆腫瘤，才趕緊繼承醫治。

　　中國附醫消化系主治醫師楊其穎說：「不明理由的膽管空間很小是康健的一大隱憂台南徵信社」，無機會是良性發炎，但也機會是惡性腫瘤壅閉，由於初期沒有症狀，多數在繼承康健查抄時才被確診。

　　楊其穎指出，傳統上可以利用腹部電腦斷層、核磁共振或逆行性膽胰管拍照等功能，評價引發空間很小的病因，假設是晚期則短缺有效的診斷東西，必須經過病理構造切片，才華精準鑒別病因。

　　一樣平常利用逆行性膽胰管拍照，實行膽道空間很小處構造切片，但是敏感度偏低，如果惡性腫瘤惹起的空間很小，切片敏感度約5成6；如果胰臟癌惹起，其切片敏感度則更低。

　　舊式膽道內視鏡較易操縱且活動範疇較廣，因此辦理了這項問題，除了使用在診斷理由不明的膽管空間很小，也能使用在胰管空間很小或胰管疾病醫治。比方，大型膽管結石或膽囊管結石壅閉，在傳統醫治上，需以手術切開拿出來結石，至於不能手術或手術風險高的患者，則可經過膽道內視鏡，搭配雷射可擊碎結石。

　　楊其穎指出，現在藉由膽管內視鏡幫助，可以更及時的診斷，賜與精準醫治。以高先生為例，藉由舊式膽道內視鏡，進入患者的膽管及胰管內部，在膽管內發明1公分大腫瘤，在目視病灶下可乾脆切片，並與病理科共同，約20分鐘後病理科冷凍構造切片，判讀為惡性腫瘤，轉至內科繼承手術切除，術後診斷為膽管癌。