菸齡20年仍可器捐 北榮邊沿肺移植病友獲重生

【康健傳媒 李宛真/台北報導】2017.10.27

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北榮肺臟移植醫療團隊與患者
由左至右為內科部胸腔內科吳玉琮主任、內科部馬旭主任、病友高先生、高太太、胸腔內科許瀚水醫師。(圖/台北榮總提供)

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  心臟移植、腎臟移植、肝臟移植,曾經成為通例手術,就是,對付器官移植團隊來說,肺臟移植只是一大檢驗。北榮完成該院首例雙肺臟移植,65歲瀰漫性肺氣腫歸並肺動脈高壓患者,繼承比他基隆尋人查址小1歲的內傷腦死男人的肺臟,手術之後,規復情況精良,外出不需攜帶呼吸器。

  台北榮總內科部胸腔內科主治醫師許瀚水公開自己想法說出,高先生為瀰漫性肺氣腫歸並肺動脈高壓患者,因肺氣腫歸並反覆肺部熏染招致嚴峻缺氧,需常常反覆收支醫院醫治,並因配戴氧氣,無法舒服活動,他院提供其他意見氣切醫治。

  106年7月,高先生至北榮評價肺臟移植,9月中剛得到健保批准肺臟移植。9月17日,一名64歲因頭部內傷腦死男人捐贈雙肺,雖該捐贈者有高出20年抽菸史,但胸部X光表現無異狀,支氣管鏡查抄亦無奪目增多的濃痰或分泌物。

  國際心肺移植學會界說,抱負捐贈肺的條件包羅捐贈者年齡小於55歲,血氧正常(100%氧氣濃度下,氧分壓大於300mmHg),胸部X光正常,支氣管鏡查抄正常等。

  一樣平常而言,年齡較大的捐贈肺被利用的機率不高,而年齡較大的捐贈肺若條件較好,一樣平常也會移植在年齡較大的病患。現在國內捐贈肺年齡準繩為65歲以下,外洋亦有70歲以上肺部捐贈案例。

  許瀚水指出,該名男人雖非抱負捐贈肺臟者,但顛末院方肺臟移植團隊評價後,仍可舉行肺臟移植。9月18日舉行雙肺肺臟移植手術。高先生術後2日拔管,1月1日順遂出院,可舒服活動呼吸,不需利用氧氣,走路不再喘。

  許瀚水說,國內現階段須要肺臟移植的病患仍有將近40人,單方面乃至須要呼吸器或葉克膜贊助維生,情況十萬火急的,但現在器官嚴峻富裕。因此,天下利用邊沿性捐贈肺的情況徐徐增多,北榮這次手術結果,值得其他醫院參考。

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