對抗退化性關炎 醫師:人工關是最後選擇

【健康傳媒 馬姍妤/台北報導】2018.07.09

退化性關炎
昱彰表示,膝關損壞不一定要換人工關,可先大腿股四頭肌運動,以及玻尿關注射等治療。(圖/ingimage)

  退化性關炎為老年人最普遍的疾病。統計,70歲以上年長者發生率高達70%,且女性多於男性;除手關、髖關及關之外,最常發生在膝關,疼痛嚴重時走成題,但膝關損壞就一定要換人工關嗎?醫師建,退化性膝關炎患者不用急著開刀,可以先大腿的股四頭肌運動,緩疼痛,並先嘗試玻尿關注射等治療。

  臺北市抓姦立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師昱彰表示,退化性關炎致病原因有很多,包括年齡、體重過重、過度運動、膝周圍帶損、非感染性骨壞死、血友病、離婚協書範本考神經病理性關疾病等,當人體長期承受機械性的磨損,便會誘發發炎因子,導致關囊發炎、周邊帶肌腱的損、關軟骨損缺損、半月板的損、關面不平整,進而產生關腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關變形、骨刺、軟骨游離體產生等變化。

  常見的退化性關炎症狀為關腫僵硬,上下梯甚至行走時疼痛,關活動度受限,在活動徵信社調查關時可聽到不正常的磨擦聲響,甚至關變形。如果關軟骨已經受損,應採取緩和、不負重量的運動,如游泳等不受體重壓力的運動或和緩的散步方式治療;而平常多鍛鍊大腿的股四頭肌,可有助於膝關的穩定強化,使膝關疼痛較為舒緩。

  昱彰提到,退化性關炎與運動害的治療,目前有玻尿關注射,以及自體高濃度血小板血漿(PRP)注射,前者可以充關液潤滑關腔,低疼痛感;後者則可活化再生關內退化受的組織。倘若運動健及關注射無法改疼痛,則可考微口的關手術,清除發炎組織,修已經破損的半月板及關軟骨;至於人工關置換手術,則是最後的選擇。

  昱彰提醒,良好的運動慣、正確的運動方式、健康的生活型態為保養關的3大秘訣,如果關已經磨損、受,更應該好好保養,積極治療。

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